Como
ya se ha mencionado, parte del uso racional de medicamentos, es escribir de
manera clara y legible, es por ello, que el día de hoy les ponemos un caso real
visto en el Tribunal de Apelaciones del Reino Unido.
Un
medico escribió una prescripción de comprimidos de Amoxil (Amoxicilina). El
farmacéutico entendió mal lo que estaba escrito y dispenso Daonil
(glibenclamida) en lugar de la Amoxicilina. El paciente no era diabético y
sufrió un daño cerebral permanente consecuente con la toma del fármaco.
El
tribunal indico que entre las obligaciones que un medico tiene de cuidar a un paciente, está la de escribir las
prescripciones de manera clara y suficientemente legible para evitar posibles
errores de un farmacéutico atareado. El tribunal concluyo que la palabra Amoxil
en la prescripción pudo haber sido leída como Daonil. Considero que el médico
había incumplido su obligación de escribir con claridad y había obrado con
negligencia. El tribunal concluyo que la negligencia del médico había contribuido
a la negligencia del farmacéutico, aunque la mayor parte de la responsabilidad
(un 75%) recaía en el farmacéutico.
Cuando
apelo, el médico argumento que la palabra tal como estaba escrita en la prescripción
podía haber sido leída incorrectamente, pero que las demás informaciones de la
receta debían haber alertado al farmacéutico. La potencia escrita era la
apropiada para Amoxil, pero no para Daonil; la prescripción era para tomar
Amoxil 3 veces al día, mientras que el Daonil se toma generalmente, en una sola
toma al día; la prescripción era solo para tratamiento durante 7 días, lo que era improbable para Daonil; y
finalmente todas las prescripciones de medicamentos para la diabetes eran
gratuititas en el National Health Service, pero el paciente no solicito el
tratamiento gratuito con este fármaco. Todos estos factores debían haber
provocado dudas en la mente del farmacéutico y por consiguiente este debía
haber contactado con el médico. Por lo tanto, se rompió la cadena a de
causalidad desde la mala letra del médico hasta el daño producido.
Esta
argumentación fue rechazada por el Tribunal de Apelación. Las implicaciones son
que los médicos tienen la obligación legal de asegurarse de que escriben con
claridad, es decir de manera suficientemente legible que prevenga errores de
otras personas. Cuando la escritura ilegible da lugar a un incumplimiento de
esta obligación, y causa daño personal, los tribunales podrán castigar la falta
de cuidado otorgando indemnizaciones suficientes. La responsabilidad no termina
cuando la prescripción es llevada fuera de la consulta médica. También puede
ser una causa de negligencia de otras
Fuente:
J R Coll Gen Pract. 1989;347-8.
Este es un excelente ejemplo sobre las medidas que se deben de tomar al momento de prescripción, por desgracia las personas que laboran en farmacia no es personal capacitado así mismo el medico debe de tener el cuenta la legibilidad de su letra al momento de recetar, por desgracia ejemplos como estos se ven muy a menudo, por lo que como médicos es formación debemos tener mucho en cuenta para el bienestar del paciente.... Muchas felicidades chicos, excelente información.
ResponderEliminarHola Gaby, gracias por tu comentario, y si, como bien mencionas en México tenemos un grave problema ya que la mayoría de las personas que se encuentran en las farmacias dispensando medicamentos no cuentan con los conocimientos científicos necesarios para una atención profesional al paciente, cosa que afecta directamente al uso racional de medicamentos.
EliminarOjala todos los profesionales de la salud tomáramos conciencia, a cerca del daño que le podemos causar a nuestros pacientes, tan solo con el simple hecho de tener una letra ilegible, hoy en día en nuestro país, algunas instituciones de salud, utilizan la receta electrónica, esta es una buena herramienta para los profesionales de la salud para que de este modo se eviten este tipo de incidentes, como mencionan ustedes chicos. En hora buena felicidades es un buen tema!
ResponderEliminarJustamente eso es lo que tratamos de hacer con nuestros post amiga Araceli, el intentar crear conciencia no solo en los profesionales de la salud sino también en los estudiantes en formación, cabe resaltar que este es solo un ejemplo de muchos casos similares que se podrían encontrar en la literatura. Como bien dices la receta electrónica seria una muy buen estrategia para el uso racional de medicamentos y especialmente en estos casos, muchas gracias por tu observación tan oportuna.
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